第九十二章 千斤坠玩不得 (第2/2页)
这个翻腾是有规矩的。肠道破了没有,最好的检查就是腹部CT和X线,一拍就知道一肚子的游离气体。可现在没这个条件啊。
张凡的眼睛瞪的如同牛子一样,仔细的盯着腹腔中的淤血,耳朵如警犬一样都竖起来了。
然后右手如同屠夫洗猪肠子一样。从胃部幽门开始,张凡右手一点点的向下推赶。
这是在干什么,简单的说,就是在看有没有气泡,在听伤员会不会放屁。
上了年纪的男生小时候估计都有过补自行车车胎的经历。
一盆水,然后把自行车的车胎一点点的转过水盆,一看到气泡,就能确定哪里破了。
通俗的说,张凡现在就再干这个事情。捏过圆滑的小肠,捏过一个袋子一个袋子的大肠,没有看到气泡,耳边也穿来了排气声。
“可以用,准备过滤。”张凡略微送了一口气,这种出血量,在这种环境下,能自体输血,真的是天大的幸运。
能自体回血,患者生存下来的几率都提高了好几层。
“是!”巡回护士拿着回收的血液开始过滤,六层纱布一点点的开始过滤血液。
这个过滤过程相当的慢。
当年张凡在初三刚接触化学的时候,有一实验课就是学习过滤,老师拿着沙子混着食盐的杂物液体让张凡他们做过滤沉淀。
张凡看着烧瓶中的浑浊的盐水一滴一滴的没完没了,哪个时候的他还不知道什么是前列腺。
可能估计男人天生对这种滴答滴答的事情非常反感。然后,张凡二话不说,小拇指直接把过滤纸给捅了一个口子。
男人天生不喜欢滴答滴答慢慢的流水,但却非常喜欢捅窟窿。
什么窗户纸,什么塑料泡沫,大家不相信看看,给女孩子,女孩子秀气的可以改造成很可爱的玩意。
而男孩子绝对就是用指头插的到处是窟窿,这不是男孩子喜欢破坏,这玩意天生的,基因里面带的,一直是在练习在预习给未来做准备。
当张凡用指头插破过滤纸后,他被老师留下深刻的记忆。壮如武松的化学老师,一顿巴掌,一顿老脚。
一边打,一边问,你就这么喜欢捅吗?啊,你就这么喜欢捅吗。这是能捅的吗?我让你捅!我让你捅!
张凡被打的从教室头到教室尾。现在化学老师估计遇上张凡这样的学生,已经不会打人了,因为他现在也到了前列腺造反的年纪了。
巡回护士一边收集着血液,一边朝里面滴抗凝剂,在船上也不用摇动了,玻璃瓶子自带节奏!瓶子拿在手里,它自己就会动。
翻完肠道的张凡,左手仍旧压在肝脏的裂口出,也亏得张凡手上的功夫厉害。
油腻的肠道,就如同身上有粘液的鱼一样,相当的滑手,这种检查不能轻不能重,轻了肠管一不小心就滑跑了。重了,说不定就造成肠道损伤了。
摸完肠道,摸脾脏,腹部闭合损伤中,脾破裂居首位。有组数据,单纯的脾破裂死亡率为10%,若有多发损伤,死亡率直接能飙升到50%。
所以,当腹部被猛烈撞击后,别不当一回事。去医院检查一下,不会多麻烦的。
这些非空腔的脏器,为什么撞破以后不疼,也不会立马就出现休克呢。
很简单,这些脏器是穿着外衣的。这些外衣,就如超市里面买的比较贵的苹果一样,外面裹着一层塑料薄膜的。
刚开始的时候,这些出血从脏器伤口中溢出的时候,这层薄膜挡着血液,虽然器官破溃了,但衣服没破,大脑也以为这个玩意是完整的。
然后,就如避孕套里面放水一样,越来越大,然后嘭的一下。
套破了,大脑、血压着急了,直接就如果过山车一样,血压能从200掉到测不到。
血压急剧下降,这就是明明好好的一个人,就被撞击了一下,还笑呵呵的说没事呢,过了半个小时,结果忽然躺在地上,一摸颈动脉,完了,人已经挂了!
钝性撞击,空腔脏器受损伤的几率特别小,比如肠道,比如胃部。
这个玩意天生自带缓冲的。胃部肠道里面含有大量的气体,不光自带气体,而且食物混合着各种消化液,在消化的过程中,这里直接就是产气槽。
有些人有口气,一天刷八遍牙,牙都刷掉了,可口气还是能把女友熏吐了。
这是消化道出问题了,去吃点山楂丸试试,别一个劲的盯着牙膏搞事了。
而实质性的脏器就不行了。比如脾脏、肾脏、肝脏。这几个脏器里面脾脏最容易受伤。
因为这个器官在人体不怎么受重视。你就说肾脏把,虽然没空气缓冲,但人有棉袄啊。
男人爱吃大腰子,烧烤摊上两个大腰子一瓶啤酒就是给神仙都不换,其实他们喜欢吃的不是腰子,而是腰子外面那层棉袄。
这个肾脏附近的脂肪要是在演变一下,估计能演变成肌腱,可以想象这种脂肪的韧性。
而脾脏则没这么好的待遇,别说撞击了,有时候后呃逆的厉害,牵扯到胃部的韧带了,胃没事,结果把脾脏给扯开一个口子。
翻过肠道,张凡第一时间就探查脾脏。“哎,脾脏也破了!”
探查完了脾脏,张凡直接开口问道:“尿液出来吗没有?”
“出来了,出来了!”
“有血吗?”
“没有!未见明显血液。”
“好补钾,直接钳夹脾脏脉管!”
八十年代以前,只要脾脏有点损伤,一般不修补,直接切,当时的医生认识这个玩意成年后就没什么用了。
其实,脾脏的功能很多,最简单有用的一个功能,过滤血液中的细菌,这就相当的牛逼。
脾脏就是个吃货,红细胞也吃,白细胞也吃,细菌也吃!所以,人啊,不能太过于能吃,不然就如脾脏一样,说不定哪天就会被抛弃。
“保不住了吗?”
“没办法了,口子太大了。”张凡摇了摇头,残忍,真的很残忍,但医疗就是这个样子,有些时候,残忍是为了让患者能生存的更久。
“血管钳!”卡,卡。如同鳄鱼吧唧嘴一样,血管钳直接钳住了脾脏的进出血管通道。
“修补肝脏!”已然要放弃的器官,现在也不着急。
张凡拿掉左手的纱布,直接吸了一口气。
刚开始的为了尽快的探查手术损伤,张凡没有仔细的查看肝脏。
这个时候回头看肝脏的时候,张凡脸上就如成千上万的蚂蚁在行军一样的难受。
这种感觉不是发麻,而是鸡皮疙瘩竖起来的感觉。是颤抖!
伤员的肝脏伤口不大,最多也就是三岁孩子的嘴一样大,但当张凡用食指和中指轻轻的一分开,嗯!这个动作,嗯,男人应该懂。
轻柔,相当轻柔,发脆如同青苹果的肝脏慢慢的分开了。
无影灯打进伤口……