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第三百零九章 周主任,我们已经完成手术了

第三百零九章 周主任,我们已经完成手术了 (第1/2页)

在秦廊开始手术之前,沈溪教授很有先见之明的对这台手术进行一个录像,毕竟,这是一台横跨了几个领域的综合性的手术。
  
  而且,按照秦廊之前的设想,这一台手术将会运用到几个非常前沿的操作技巧。
  
  在手术之前,已经对单月安排了静脉滴注抗生素,以及镇静剂和阿托品0.5mg。
  
  完成这些之后,麻醉师按照秦廊的要求,对患者进行了气管内插管全身麻醉,由于术中要监测面神经,所以秦廊特意细节的吩咐了不许使用松肌药。
  
  将患者调整到仰卧侧头位,为了手术之中尽量的切除瘤体,保护上脸提肌,所以秦廊采用了很细节的操作,对患者的内外眦行固定术,保持上睑的正常位置。
  
  很快,秦廊开始切开显露,进行肿瘤的切除环节。
  
  由于头部丛状神经纤维瘤组织学特点,瘤体内充满了血管窦,窦腔壁薄,收缩性差,因此手术出血较多,并且由于瘤体组织松软,出血单纯钳夹及结扎难以实施。
  
  看着视野之中,不断出现的出血点,一旁的沈溪和沈加螟都是为秦廊捏了一把汗。
  
  只是,令他们惊喜的是,秦廊直接通过手指的控制,在患者的面颊外部,通过细微的力度变化,外部加压止血。
  
  这细微的手法一出,沈加螟和沈溪都是有些佩服,即便是他们也做不到如此的细致。
  
  “这小子还真是厉害。”
  
  沈加螟心中赞叹不已,果然,来看秦廊的手术,永远不会失望。
  
  而在进行了初步的手指加压止血后,秦廊又拿出了他在模拟世界之中,浸淫数十年的habib4x凝固电极,来进行切割消融,止血。
  
  除此之外,他还和沈溪定了另外一个辅助手段:
  
  “老师,配合我给患者做血管栓塞...”
  
  由于神经纤维瘤内内发出血,引发瘤体的神经血管从颅内发出,无法通过正常组织内找到血管神经结扎,所以秦廊非常巧妙的想出了通过栓塞剂达到瘤体供血血管,从而减少术中出血。
  
  在沈溪给患者进行血管栓塞的时候,秦廊同时对患者的瘤体周围,建立粗丝线环扎,以尽量减少切口渗血,并阻断瘤体供血。
  
  看着秦廊一步一步的操作,即便是沈加螟主任都是大开眼界。
  
  “好厉害啊,秦廊这术中出血的控制,都可以出一本教科书了。”
  
  在沈加螟感叹的时候,唐悦一旁也是仔细的观摩着,然后,她发现自己似乎有点跟不上了,也看不懂。
  
  只是,觉得秦廊好厉害。
  
  唐悦想要问问自己的老师,但是沈加螟双眼一眨不眨的看着秦廊手术,唐悦欲言又止,又有些疑惑?
  
  老师,怎么看的比自己还要认真。
  
  手术台上,秦廊继续着他充满灵气的术中出血措施的展示。
  
  除了habib4x凝固电极血管闭合系统进行瘤体切除外,在瘤体剥离的时候,秦廊都是选择在帽状腱膜,筋膜或骨膜上进行。
  
  “...大号温热盐水纱布...止血明胶海绵...”
  
  秦廊在术中边剥离,边止血,更是通过大号的盐水纱布压迫创面,并置止血明胶海绵,进一步减少创面的渗血。
  
  看着秦廊的操作,沈溪也是一旁得到了许多的启示,原来这神经纤维瘤切除,还有这么多的小技巧。即便,她这种领域内的专家都是颇有收获。
  
  手术台上,秦廊风卷残云的,不一会从瘤体基部将整个肿瘤大块掀起后,再从皮下切除肿瘤。
  
  整个操作过程一气呵成。
  
  看着秦廊进行到了这一步,两位主任也是心惊不已,真的是好厉害。
  
  如果,只是常规的肿瘤切除术,之后只需要缝合和收尾就可以了。
  
  不过,秦廊为了获得更好的外观及功能,所以,要进行软组织缺损的整形修复,以及塑性。
  
  为此,秦廊开始了皮瓣的设计和移植技术。
  
  对于皮瓣的移植和设计,秦廊完美级之下,当然是手到擒来。
  
  而这个步骤,沈加螟和唐悦,也都是很熟悉,仔细的看了起来。秦廊的操作,再一次惊艳了他们。
  
  反倒是,沈溪教授对于这种整形美容的手术不太擅长,一旁做着简单的助手工作。
  
  时间一分一秒的过去,皮瓣移植的手术,术式本身难度一般,但是最为精华的地方,就是合适的皮瓣的设计,如何形成美观的外观,以及美容缝合。
  
  这里面,就非常考验术者的审美能力和缝合的细致程度。显然,秦廊在艺术家的审美之下,所做出的设计,令人眼前一亮。
  
  甚至,在整个手术过程之中,还对单月有些不完美的五官,进行了一丝丝的细微调整。
  
  看着手术台上的单月,之前还是可怖的瘤体切除后的巨大创面,在秦廊鬼斧神工的雕琢下,逐渐恢复到了正常状态。
  
  “我现在知道,为何秦廊被称为百万整形师了。这一手美容缝合,对于五官的塑形也太厉害了。”
  
  沈加螟研究的就是烧伤领域,对于术后的恢复,还是很有话语权的,秦廊的术后效果,无疑是顶级的。
  
  唐悦也是看的目不转睛:“秦医师果然还是一如既往的厉害呢。”
  
  沈加螟一旁感慨:“看来秦廊的这一台手术录像,又将成为一台经典教学视频。”
  
  

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