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第三百四十二章 999(八千字大章,求票票)

第三百四十二章 999(八千字大章,求票票) (第1/2页)

其实丰主任已经后悔了,他准备先看看病人,如果病人情况还好的话,他做就行,就当是给闻新翰送个顺水人情,总比让武小富祸祸介入这摊儿的好。
  
  不过,机会很重要,好在闻新翰之前留的是活口,丰主任准备在之后找个机会就将话口给圆回来。
  
  可是,谁能想到闻新翰竟然这么快就将话口给堵死了。
  
  有心说些什么,可是看看这么多人,尤其是患者和患者家属都还在呢,在这里争执什么,明显是不合适的。
  
  看向闻新翰,丰主任越发觉得闻新翰是早有预谋,说实话,要是在会议室里闻新翰当时就说这件事情,或许他当场反应过来,也就反驳了,但是在这里,真就是让他有口难开。
  
  这不是早有预谋,是什么。
  
  再看看人畜无害的武小富,这两人绝对是给他下套呢,卑鄙啊,一唱一和的。
  
  心里气的要死,还不能表现出来。
  
  不过,这事儿也不是就没有回旋的余地了,别的不说,就这个患者,武小富恐怕是做不了的吧,那后面他就还有机会给他将这个事情停下。
  
  “武主任要给我嫂子做手术?那太好了,现在咱们东海谁还不知道武主任的医术高超啊,人们都说,再严重的病人,再厉害的病情,到了武主任这里,都会迎刃而解,那就麻烦武主任了。”
  
  患者家属真的是很热情,搞得武小富都有些不适应,他原本以为剧情会是因为他年轻,患者家属不相信,然后来场闹剧呢,看来他这个名声,真的是传开了,竟然都没有人再将他和年轻挂钩了。
  
  “这是我应该做的。”
  
  这个时候,武小富也就不推辞什么了,缓缓来到患者面前。
  
  患者其实才是四十出头,但是此时患者的情况看起来可不太好,脸上虽然没有出现黄疸征象,但也是苍白的很,恐怕是贫血的厉害,其实这也是肝病患者的一个特点。
  
  患肝病之后,患者的消化系统一般都会出现连带反应,很大的共同点就是胃口不好,稍微吃不对,恶心呕吐什么的,那都是常有的,久而久之,患者就会厌食。
  
  这样的情况下,贫血基本都会随之产生。
  
  患者之前还出现过两次肾衰竭,即使是已经好了,患者的泌尿系统,此时肯定也暂时恢复不过来,水食都有问题,睡眠恐怕更不会太好,这三样一旦出现问题,患者的精神状态垮的会很快的。
  
  就像是患者这样,眼睛都掉到框里了,北区的人,很喜欢这么说,但是这确实是人消瘦之后一个很明显的体征。
  
  “患者之前多少斤啊?”
  
  “我嫂子之前差不多有一百二的样子,你看她个子也高,差不多一米七还多点,这个身高,其实一百二也不显得胖,但是自从生病之后,突然就瘦下来了,现在就连九十斤都没有了,也就八十多点的样子。”
  
  点了点头,肿瘤是消耗性疾病,所以门诊问诊的时候,对于患者体重有没有短时间减轻太多,都是必须问到的,因为一旦出现这样的情况,就要怀疑肿瘤的发生了。
  
  就像是患者这样,从一百二十多,到八十多,这减轻了太多了。
  
  不过,大部分肿瘤,其实也不会体重掉的这么快,很多时候,体重大幅度掉,是在患者做一些治疗之后,比如说放化疗,因为除了肿瘤消耗,他们还胃口消化不好,自然就掉的快了。
  
  而眼前患者这种掉秤的情况,其实也很符合神经内分泌癌的特点。
  
  相比于普通肿瘤,有研究表明,神经内分泌肿瘤体重掉的明显更快。
  
  医学上,对于神经内分泌肿瘤其实研究的并不少,但是神经内分泌肿瘤的主要发病脏器可不是肝脏,而是胃和胸腺,所以,肝脏上一旦出现肿瘤,神经内分泌肿瘤,一般都是往后排的。
  
  相关研究也就要少一些,指导性诊断治疗相应的也就少一些。
  
  最重要的是,神经内分泌肿瘤,确实是不适合开刀做,因为小肿瘤灶太易发了,目前最常见的就是介入或者是化疗。
  
  尤其是介入,不仅是针对肝上的神经内分泌肿瘤,其他脏器的神经内分泌肿瘤也在向这个靠拢。
  
  武小富止了止想要起身说话的患者,将手搭上去探脉。
  
  这算是武小富的一个特点,毕竟是西医,其他医生在门诊上虽然也探脉,但是大多看的都是心率之类的,对于其他脏器,基本探不到太多。
  
  但是武小富不一样,现在的武小富,随着探脉能力的提升,基本一个探脉,就能大致确定患者什么脏器有问题,有多严重。
  
  如果说之前看患者的病历和检查,还有百分之一不能确定是神经内分泌癌的话,那么这一探脉,基本就无误了。
  
  武小富到现在,出门诊基本也一年的功夫了,尤其是后期,集中的基本都是这类病人,肝癌病人,武小富现在都记不清自己接手了多少了。
  
  一个个探脉探下来,肝脏肿瘤中的各种肿瘤脉相是不一样的,武小富之前还真是没有接触过肝脏神经内分泌癌,别说是武小富了,就算是闻新翰他们恐怕也见的不多,不然的话,也不至于为此还开个科内会诊了。
  
  但是没见过肝脏神经内分泌癌,见过其他肿瘤的脉相啊,排除下来,自然就一目了然了,而且,神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞,其对于肝脏和身体造成的影响,和普通的肿瘤是不一样的。
  
  确定之后,就是评估身体情况了。
  
  介入看起来要求的身体条件不高,但要说根本不用在意就大错特错了,首先,介入虽然是微创,但是进导针的地方要有,所以,先要看看股动脉是不是符合介入条件。
  
  然后是凝血条件,介入是经血管进行的,若是凝血不好,血管条件差,那一旦出现,可就麻烦了,要知道,即使是术后,患者的入针处也得按半小时以上,还得平躺一天。
  
  这要是凝血不好,后续的风险可不小。
  
  还有肝功的情况,最起码得达到b级,不然的话,引发肝亢、肝衰什么的,也是大麻烦。
  
  除了这些,还有一些其他的风险,这都是需要提前进行评估的。
  
  “身体条件倒是还算是合适,这样吧,闻老师,如果患者和患者家属没有意见的话,就把病人先转到f区吧,正好我们一边等病理结果,一边做术前评估,当然了,那边条件和a区比要差点,等做完手术,还得再转回a区。”
  
  武小富笑着说道,只不过,其他人闻言就笑不出来了,这么莽的吗?这也太急了吧,你就看看病人,诊了诊脉,就信心十足了?若非是信心十足,怎么就敢现在将病人转过去的。
  
  要知道,这病人转过去容易,转回来就难了,到时候要不是神经内分泌癌呢,要是比神经内分泌癌还复杂的疾病呢,你怎么办?岂不是砸手里了?
  
  而且,这可是闻新翰的关系,武小富把病人转过去,这不是抢关系呢嘛,不过,听着武小富的后半段话,众人又是不由得深深看了其一眼,好家伙,这情商没谁了,做好了再转过来,就是经个手,甘愿做嫁衣,给足了闻新翰面子啊。
  
  这属下,谁看着都喜欢啊。
  
  丰主任面色铁青,武小富这是一点空子都不给他留啊,不过,他实在是想不清楚,武小富到底是哪来的自信啊,武小富就敢肯定自己一定能够做得了?
  
  要知道,武小富现在可是在患者面前说,也就是说,这台手术,肯定是要武小富做的,武小富连请人都不行,莫非武小富是私下练过,跟这儿一鸣惊人呢?
  
  由不得丰主任他们不这么想,毕竟这也太从容自信了。
  
  尤其是武小富的天赋,如果武小富真的偷偷摸摸的暗地里学习了一年,那还真有可能学的差不多了。
  
  想到这里,丰主任就更是坐不住了。
  
  不敢大意,直接给介入室主任发了个信息过去,此时的介入室主任看到是丰主任的信息,也就直接回了。
  
  “是啊,武主任之前就不间断的来介入室,有时候还跟着一起上手,不得不说,是真的努力、真的辛苦啊。”
  
  哈!
  
  果然是啊,丰主任此时只感觉自己是受到了欺骗,亏他之前还觉得武小富是年轻气盛,如今倒好,早有预谋、扮猪吃老虎、有备而来,就是在图谋他的这块儿蛋糕啊。
  
  “我这里都可以,只要是患者和家属同意,就给你转过去,手术之后也就在你那里调养就好了,你可别给我瞎说,刚给你弄的病区,条件可比我们a区好多了。
  
  你别在患者家属面前乱说,人家以为给转到贫民区去了呢。”
  
  说着闻新翰又是看向了患者家属,“你们的意见呢,这次患者的手术,我们初步决定就准备交给武主任了,你们如果愿意,后续我就让人办手续,把患者转到f区。”
  
  患者家属闻言,也不犹豫,来之前,其实他们为了患者的健康,可没少打听,一提起一附院肝胆外科,他们听到的最多的就是武小富的名字。
  
  什么一附院肝胆外科,之所以有今天的规模,俨然有一附院最大科室的势头,就是因为武小富,不仅是扩了两个区,现在还在筹备重症。
  
  现在来一附院就诊的肝胆外科病人,基本都在往f区涌,不为别的,就奔着武小富去的,医德高尚、技艺高超,最重要的是,现在的武小富,可不仅是一个医生,更是一个拥有数千万粉丝的博客主,但是就这样的情况,你刷武小富的博客,竟然鲜少能够刷到恶评。
  
  基本都是那些在武小富这里看过病,做过手术,返回来感谢,引导大家一起再去的,还有晒自己的住院单据什么的,可信度十足,也有一些专门黑武小富的,说是这那的,但是被粉丝围攻,让他拿出证据,哪怕是住院单,其都拿不出来。
  
  医生看病好不好,不是靠自己吹出来的,而是靠病人说的,武小富现在受到患者的一致好评,那就是本事,就算是闻新翰不说,他们后续也想要提一提,看能不能请武小富也一起帮忙看看。
  
  如今好了,直接到武小富那里,他们能有什么不放心的。
  
  尤其是武小富敢接,还这么肯定,那肯定是有把握的,网上可说了,武小富这里的手术成功率是百分之百,根本没有错漏,很多大手术都没出过问题。
  
  现在上度娘搜武小富,那都是一堆的词条,其中几个救治危重症的案例,现在都能够搜到。
  
  这么多作证,他们有什么不可信的,更何况闻新翰还这么支持。
  
  “我们哪有什么意见啊,武主任愿意给我嫂子看病,我们高兴还来不及呢,那后续就要麻烦武主任和闻主任了。”
  
  “应该的,好,那就这么定了。”
  
  医生、患者、患者家属都达成一致了,那还有什么说的,肯定就这么定了。
  
  几人相继走出病房,患者家属也是一路送出来。
  
  病房门口。
  
  丰主任忽然驻足,“听说最近这段时间,武主任总是往介入室跑,有时候还上手,看来是进步神速啊,怪不得这么自信,要接这台手术呢。”
  
  嗯!
  
  众人闻言一惊,是这么回事儿?
  
  目光纷纷落在武小富身上,似乎是想要看出什么,看着武小富的淡定神情,众人一阵惊疑,合着就他们是小丑啊,之前他们还都觉得武小富是自信过头了,如今看来,人家那时候,恐怕还心里喊着拿捏呢啊。
  
  早有准备啊这是,再看看丰主任,你既然知道人家有备而来,你之前不阻止,真就准备拱手让人,还是说,都是提前已经沟通好的啊。
  
  看向闻新翰,他们发现闻新翰都很淡定,似乎早就知道的一样。
  
  不会吧,不会这就是一场戏,闻新翰搭了个戏台子,就是为了给武小富这个主角,拿下介入项目的机会吧。
  
  要是这样的话,那可就太狗了,把他们当小丑玩儿呢啊。
  
  丰主任紧紧盯着武小富,似乎就想要个答案。
  
  

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