第三百七十四章 变革 (第2/2页)

“如果我们在座的碰到一个同样的患者，我们该怎么做？能否保证将感染在萌芽状态，将其掐灭？”
　　
　　“通过这件事情，我们是否能够学到什么？在感染发生之前，就将这种可能性破除？”
　　
　　“我们是否能够制定出一套成熟的预防感染的方案，让感染从根源上杜绝，尤其是面对那些本身免疫力差的患者？”
　　
　　“如果患者发生感染，我们能否针对各种可能，制定一套有效的抗感染方针？”
　　
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　　屏幕上，一连几个问题打了出来，引得众人更是陷入了思考之中。
　　
　　预防医学，在现代医学里，从来都不是一句空话，每个医生都将这个概念记在心里，而每个医院里，预防医学科，也是绝对不能少的，但是也不知道是预防工作还得继续精进，还是现在病菌的发展太迅速，层出不穷的疾病，还是让医生们疲于奔命。
　　
　　现在这个观念，再次提出。
　　
　　王主任前面几个问题，其实就是在问，能否将术后感染，从根本上解决，别谈什么治，就让其直接别发生。
　　
　　可是包括武小富在内，此时面对这个问题，都只能沉默不语。
　　
　　因为他们知道，这太难了。
　　
　　而后面的问题，则是在问，能否制定一套指导方针，让人们在感染发生的那一刻，就有指导性的治疗，不至于像无头苍蝇一样，才是不断尝试，而在尝试的过程中，一切就都已经晚了，真等病情蔓延，再想解决病患，难上加难。
　　
　　可是这制定指导方针，又岂是那么容易的。
　　
　　尤其是他们这些外科医生，能够提供的，其实也就是自己的经验而已，做手术他们是专业的，但是这些活计，真的不是他们擅长的东西。
　　
　　所以，面对这些问题，平时能够面对复杂病人，复杂手术，侃侃而谈的他们，竟是都只能哑口无言了。
　　
　　“王主任，你这哪是会诊啊，你这分明是要掀起一场变革啊。”
　　
　　于仕辅忽然开口，众人这才是被打破了沉思，也跟着点起了头，是啊，王主任这哪是在问问题，在会诊啊，这分明是要掀起一场变革，但是他们心中，竟然有点期盼了，如果真的能够完成这场变革，那他们外科的未来，无疑会被重新改写。
　　
　　也将拥有更加明媚的未来。
　　
　　王主任闻言也是笑了起来，“如果能够通过一场变革，就给我们外科带来一些改变，带来一个更加光明的未来，那一场变革，又何尝不可，当然了，这也不是我一个能够说定的事情，这次也不过就是提出一个设想，具体怎么做，还是要大家一起商量着来的。”
　　
　　说着王主任看向于仕辅身边的武小富。
　　
　　“武主任，坐在这里的，其实大多都是一些老家伙了，真正年轻的，也就只有你一个，两代人的思想，肯定是不一样的，我想先听听你的想法，也希望你的言论，能够给我们这些迂腐的老家伙，一些发人深省的东西。”
　　
　　武小富也没想到，王主任竟然会突然将话题引到他这里。
　　
　　而这一刻，所有人的目光，也都是汇集到了他的身上，这些眼神中，有怀疑，有期待，有莫名，武小富还是第一次从这么多的眼神中，看到这么多的东西。
　　
　　被提到的时候，还有些不安呢，站起来之后，武小富反而心情平静了。
　　
　　“各位老师都是我的前辈，我可不敢说什么变革，更不敢说什么发人深省的言论，不过，既然是会诊，那我就先就这个病例，说说我的想法。
　　
　　感染是我们外科手术的一大难题，预防、治疗，一直都是我们头疼的问题，而感染之中，真菌感染更是头疼中的头疼，其实这个病例的治疗是很值得我们学习的，也给我们提供了一些指导，泊沙康唑对肺型毛霉菌病的治疗效果确切，毒副作用明显小于两性霉素B。
　　
　　日后遇到类似的病例，我们完全可以果决一点，精准细菌培养，精准用药，如果真菌只是萌芽，这就足以将其消灭在萌芽之中。
　　
　　这是治疗，在预防上，我也有一点看法，就这个病例而言，毛霉菌感染可大多都不是从切口产生的，而是呼吸道、胃肠道等等途径，所以，我们是否可以从预防途径上下手，术后，我们完全可以进行以CRRT、肠内营养为主的综合治疗，这样可以让感染的可能，大大减小。
　　
　　再就是静脉制剂和口服药物的选择。
　　
　　……”
　　
　　众人听着武小富的话，不时点头，武小富说到后面的时候，众人已经开始了讨论，从一个病例开始做延伸，一步步延伸。
　　
　　在这里坐着的，可都是专业内的顶尖专家，知识经验，其实他们都不缺的，只是之前他们一直都觉得，这个太难了，难到他们都下意识的回避这个想法。
　　
　　直到现在，他们也是越讨论，越觉得难度大。
　　
　　最后甚至又开始摇头了，王主任看着这个场面，也是很无奈，因为之前其实有几次，也推进到这个阶段了，但是一旦到了这个阶段，就又进行不下去了。
　　
　　他也知道难，可是他总想多做一点。
　　
　　只是看着这个样子，恐怕这一次，也只能停留在这里了。
　　
　　“其实，真的想要制定出一套预防方针、一套治疗方针，也不是不可能的，只是，光凭我们肝胆外科的力量是不行的，毕竟，感染不能片面考虑，因为，他是要从全身考虑的问题，从一点着眼，只会堵住这头，让其从那头跑掉。
　　
　　所以，真的想要完成，怕是我们得召集所有相关科室、专家，进行分析，然后一步步的来，不过，我们今天既然已经坐在这里了，那就不如先从我们开始。
　　
　　大家之所以觉得难，就是因为，每次我们讨论的时候，我们都发现，总会讨论到死角，讨论到我们的知识盲区，以至于越来越难，既然如此，知识盲区，我们就不要去管了，我们就把我们能考虑到的，觉得有必要的地方，整理出来。
　　
　　其他部分，我们完全可以让其他科室、专家，进行填补嘛。
　　
　　不过，这第一步，我们必须走出去，恐怕，滞留在这一步的，也不仅是我们，其他专业，也会召开类似的会诊会议，他们会不会也是每次都停留在这个阶段，只要我们做个表率，那么会不会这个事情，就能推进下去了？”